本科生全英文临床教学的分析及改进

摘 要：2011年以来，我院响应学校“教育国际化”的号召，组织了全英文教学活动。回顾教学过程，我们发现，在新的教学模式下，影响教学效果的主要因素就是教员和学员的专业英语水平，其次是学员们对专业词汇的掌握程度等。因此，在未来的教学活动中，应该制定统一的教学标准，使用配套的专业外语教材，充分了解学员们的需要，不断提升教员们的英文授课水平和课堂控制能力，激发学员们的主动性，以达到更好的教学效果。

关键词：本科生 全英文 教学 分析

中图分类号：H319文献标识码：A文章编号：1673-9795（2012）09（b）-0042-02

自2011年以来，在我院教务科的安排下，2007年级临床医疗八年制的学员进行了全英文教学。教学内容包括外科学、内科学、儿科学和妇科学等。教学的时间跨度约为1年。由于这是我院第一次全英文临床课程教学，因此，无论是教务科、教研室，还是教员和学员，对此都非常重视。回顾教学的整个过程，有很多的收获和心得体会。以下，做一简单分析。

1 全英文教学是大势所趋

在全英文教学计划制定之后，无论机关、教员，还是学员，都有不同的声音发出。总的来说，分为赞成与反对两种。

如果从现实出发，全英文教学的难度确实很大。对于学员而言，相当于要学习两次临床知识，第一次是中文，第二次是英文，这实际上增加了学习的难度，而毕业以后，能留在大型教学医院继续学习的学员比例不超过10%，大部分学员都分配进入了基层单位工作，专业英语无用武之地。对于教员而言，也是很大的考验，虽然很多授课的教员都是高级职称，甚至3级以上的教授，但是，英文听说的能力可能还不如学员。空有一身的本领，无处施展。

然而，如果我们从未来的角度出发，全英文教学还是非常必要的。首先，建设中华名院是我院的目标，而建设的基础就是优秀的人才，培养人才所需要的环境就是教育国际化，教育国际化最重要的一个指标就是学员对外语自由掌握的能力。其次，教学活动中，学员和教员一样都是学习的主体。提高了教学的标准，对教员而言，也是一个锻炼提高的机会，这对于年轻的教师尤为重要。最后，虽然从短期看，毕业后仅有部分学员能够进入大型教学医院继续临床学习。但是，两年内，80%的学员都会再次通过考研等方式，进入大型教学医院或回母校培训。因此，他们仍然能够从全英文教学中获益。此外，横向比较国内的兄弟院校，如中国医科大学，从10年前开始，他们的7年制学员就分为英语班和日语班，从基础课开始都是专业语言学习，教材都是全外文，考试也采用全外文[1]。首都医科大学，从2005年开始，对七年制学员也采取了全英文授课[2]。所以，全英文教学是大势所趋。

2 实际教学效果的分析

实际的教学效果以及教学过程中表现出来的问题等等，可以综合从以下三个方面进行分析。

3 教研室的反馈信息

教研室对教学效果的掌握情况，主要来自听课专家的意见。听课专家的意见认为，全英文授课是对学员和教员的一个巨大的考验。部分英文好的教员和学员，这种全英文教学的模式并无太大的困难，课堂上的互动交流效果也很好。但是，对于语言能力较差的教员，和部分基础较差的学员而言，这种教学模式是很大的挑战。此外，部分新任课教员还缺乏授课经验，对课堂的掌控力度不够。

4 教员的反馈意见

以外科教研室为例，参加外科学教学的教员一共44人，其中40岁以下的教员占38.6%，40岁～50岁的教员占54.5%，50岁以上的占6.8%。出国时间大于1年的教员占63.6%。教授职称占22.7%，副教授占38.6%，讲师占38.6%。这说明，参加全英文教学的教员以中青年教员为主，多数具有出国经历，外文基础较好。同时也说明，由于新教学模式的实行，实际上有部分经验丰富的老教员被迫离开了讲台。教员的反馈意见，可以总结为以下几点：（1）外文教材与中文教材内容不一致，与课程标准不一致。授课时存在标准不统一的问题。（2）采用全英文教学后，因学员接受程度较前有所下降，故存在授课学时不足，或被迫减少授课内容的问题。（3）学员基础参差不齐，优秀学员可以和教员的授课思路保持一致，而部分学员基础较差，授课中容易冷场。

5 学员的反馈意见

对学员们的问卷调查显示，听懂50%以上内容的学员占83.6%，影响理解效果的原因中，认为词汇量不足占65.3%，听力训练少占12.2%。学员的反馈意见更为具体和详细。比如：有的学员提出，能否给出教学重点与重点词汇，或者减少复杂专业词汇的使用？有的提出，能否中英文对照授课？还有的学员说，授课教员的口音太重，能否降低语速或者改进发音？

6 提高和改进的办法

为了更好的提高全英文授课的效果， 针对不同的层面，有以下提高和改进的办法。

7 教务科统一标准

教务科应该充分认识到，目前在中文教材、外文教材、课程标准中存在的巨大的“裂缝”的问题。中文教材与课程标准符合度较好，但是，教学采用的外文教材是以英国的医学教育计划为主制定的，无论从内容上，还是专题的设置上，都与我校的标准差异颇大。这一现象是客观存在的。这要求，教务科应该在调查研究的基础上，请专家、教学助理、教员“三堂会诊”，拿出一个切实可行的方案来。

8 教研室早调查早计划早准备

作为制定教学计划的教研室，应该早调查早计划早准备，简称“三早”。早调查是指，尽早在拟授课的学员中开展授课意见调查，有针对性的收集学员们的意见和希望。同时，通过一些简单的抽样考试，了解学员们的总体英文能力，基础知识水平，学员的构成等等。早计划是指，在早调查的基础上，尽早安排教学计划，在不违反教学精神的原则下，尽可能的满足学员们的要求，并通知当年拟参加授课的教员们。早准备，即制定计划后，要安排新任课教员试讲，就授课内容、授课技巧等方面，进行培训，力求使新任课教员尽快熟悉教学过程。此外，教员准备的重点词汇和学习材料，应尽早下发至学员队，保证学员们有充分的预习时间。

9 教员统一思想多训练

对于教员而言，应以教研室制定的教学计划为主，统一思想，安排当年的教学活动。根据教学计划和调查结果，书写教案，准备幻灯。根据授课内容，准备重点词汇和学习材料，并及时送至教研室。对于新任课教员，可以观摩老教员的授课录像，进行学习。积极参加试讲活动，虚心接受批评和建议，努力提高自己。此外，应该准备授课提纲，语言应该简单精炼，除了专业术语外，尽量少采用复杂的词汇及句式结构，如定语从句，同位语从句等。多做训练，就发音等问题可以请教外语教研室的教员，不断提高口语能力。对于语言能力没有问题的教员，应该将重点放在教学内容上，如何在有限的时间内既完成了教学过程，又保证学员们理解了80%以上的内容。

10 学员们脚踏实地发挥主动性

全英文教学，对于学员们的难度肯定超过对教员们的难度，因为，教员所需准备的仅仅是一个专题的内容，而学员们则需要接受外科、内科、妇科、儿科甚至辅助专业的内容。单从英文词汇量而言，学习任务可称艰巨。因此，学员们要脚踏实地，认清现实，既不要好高骛远，试图一网打尽，全部掌握，也不要自怨自艾，认为毫无可能。发挥主动性，在授课前预习重点词汇，先读中文教材，再读外文教材，对教材间的客观差异，要有清醒的认识。其次，授课中尽量和教员的思路保持一致，积极回答问题。课后，需要再次复习教材，巩固课堂效果。

11 展望

全英文教学是我校教育国际化的重要组成部分，全英文教学的开展非常必要[3～4]。邓小平同志说过：“摸着石头过河”。我们也应该在借鉴兄弟院校的教学经验的基础上，总结我们自己的经验和教训，不断总结，不断前进。敢于突破，才会有创新，相信随着时间的推移，随着全英文教学的开展，我们医院的临床教学工作会取得更大的进步！

参考文献

[1]金红，王桂珍，周正任.英文医学班微生物学教学医学探讨[J].微生物学通报，2002，29：94-95.

[2]邢念增.激活英语课堂教学——对七年制泌尿外科英文授课的实践和思考[J].中国病案，2007，8：37-38.

[3]樊代明.教育国际化赖于外语教学.教育国际化[M].第四军医大学出版社，2010：83-85.

[4]樊代明.关于临床医学教育国际化的思考.教育国际化[M].第四军医大学出版社，2010：80-82.