中西医结合治疗盆腔炎86例疗效分析

【摘要】 目的 探讨女性盆腔炎有效的治疗方法。方法 对近几年来收治的86例患者分西医组和中西医结合组治疗效果的综合分析。结果 中西医结合治疗盆腔炎能使患者的急性病征得到控制，慢性症状如腰痛下坠，腹痛不孕得到彻底治疗。结论 中西医结合治疗盆腔炎比单纯的西医治疗效果更佳。

【关键词】 中西医结合；盆腔炎；疗效

女性生殖器官感染统称盆腔炎，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎［1］，近年来盆腔感染的临床表现及结局已有明显变化。产科技术的提高和抗生素的应用，使盆腔炎明显减少，但由于性行为的开放，性传播疾病的蔓延，未婚先孕，药物流产及人工流产的增多，盆腔炎仍是目前妇女的常见病。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2006年1月至2008年12月共收治86例盆腔炎患者，随机分两组治疗。第一组43例，单一用西医抗生素治疗，第2组43例西医+中医综合治疗。年龄18～55岁。临床症状有白带增多、腹痛、不孕，严重时有发烧、寒战、头痛、食欲不振，若有腹膜炎可出现消化系统症状，膀胱刺激症状。

1.2 西医治疗，根据药敏试验，选用抗生素，一般需氧菌和厌氧菌可联合应用，使病情得到快速控制，常用药物有青霉素、红霉素、头孢菌素类、甲哨唑、替哨唑、克林霉素、哌拉西林等。

1.3 中西医结合治疗在西医抗生素应用的基础上，急性期盆腔炎症状得到快速控制，再用中药清热利湿，活血化瘀方剂，使慢盆腔炎得到彻底治疗，采用方剂可用少腹逐瘀汤［2］：小茴香6 g、干姜6 g、延胡索10 g、没药12 g、当归10 g、川芎9 g、肉桂6 g、赤芍12 g、蒲黄10 g、五灵脂12 g、再加上清热利湿治疗［2］：黄芩10 g、黄连10 g、桅子10 g、银花10 g、连翘10 g、鱼腥草6 g、紫花地丁20 g。

作者单位：474450 河南省淅川县人民医院

如果腹部有炎性包块者［2］，加用红藤20 g、桃仁10 g、鸭跖草30 g、丹皮20 g、赤芍20 g、紫花地丁30 g、延胡索20 g、香附20 g将此方剂煎汤至500 ml，过滤后置瓶内备用，嘱患者经净后取100 ml灌肠，卧床休息30 min，1次/d，10 d为一个疗程。

2 结果

西医治疗的43例中，治愈15例，好转25例，无效3例为慢性盆腔炎患者。中西医治疗的43例中，治愈32例，好转10例，无效一例，此一例为输卵管不通畅引起的不孕症，治疗后仍未孕。

3 讨论

盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎，西医选用敏感抗生素联合应用，能快速控制急性盆腔炎，使患者的发烧，腹痛得到控制，但盆腔炎所引起的盆腔组织粘连，组织液渗出，造成患者下腹及腰骶部疼痛，下坠及不孕等慢性症状，中医治疗有它独到之处，慢性盆腔炎其病因及临床症象符合祖国医学的湿热瘀毒、滞溜下焦，导致盆腔气血瘀阻，带脉失约的理论，因而同时采用活血化瘀，清热利湿解毒的治疗，可使盆腔炎得到彻底治愈。因此提倡盆腔炎应中西医结合治疗。

参考文献

［1］ 孙云桥.妇产科学.第4版.北京：人民卫生出版社，1999：256-264.

［2］ 马宝璋.中医妇科学.上海:科学技术出版社,2006:17-32.