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开题结题

警惕宫颈糜烂伴发感染!

发布: 2020-08-02 04:30:04   阅读: 次 【   

女性熬夜、久坐不动、缺乏运动、不规律饮食,再加上精神压力巨大等不健康的生活方式诱发了多种妇科疾病,宫颈糜烂就是常见的妇科疾病。现代对宫颈“糜烂”的观点是:年轻女性受卵巢激素的影响,出现柱状上皮向外生长,形成肉眼下的所谓“糜烂”,不属于病变,没有必要对其进行人为干预。对于生育年龄妇女,发现宫颈“糜烂”,首先应常规进行宫颈筛查,除外癌前病变,即上皮内瘤变或早期癌(ECC)。如果为单纯宫颈糜烂未伴有发其他病原菌感染的话,这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症,妇科检查时没有发现其他的问题,也不会对妊娠造成太多的影响。对于非癌前病变,一般不用治疗。有些患者“糜烂”面积大,分泌物多时可予以物理治疗(宫颈表面破坏),不必采取手术切除。

宫颈糜烂对怀孕的影响

宫颈糜烂对怀孕的影响不是绝对的,要依据个人的炎症情况判断。由于导致宫颈糜烂的原因比较多,对于有宫颈糜烂者首先在比较大的医院进行检查。如果宫颈糜烂检查发现宫颈局部有脓性白带,同时伴有衣原体或淋球菌等病原菌的感染,就应该积极治疗。如果为单纯宫颈糜烂未伴有其他病原菌感染的话,这种单纯宫颈糜烂不会影响怀孕。如果为慢性宫颈炎症,妇科检查时没有发现其他的问题,也不会对妊娠造成太多的影响。

患有严重宫颈糜烂且伴有病原菌感染的未准妈妈,宫颈的分泌物多、黏稠,不容易使精子顺利通过,妨碍精子进入子宫腔;宫颈的炎性环境也会降低精子的活力,抑制精子的活动度,甚至杀伤精子;宫颈分泌物中含有的大量白细胞会吞噬精子,这些不利的影响无形中增加了未准妈妈的受孕难度,应先积极治疗炎症后再,怀孕。

为何易伴发病原菌感染?

清洁过度

很多未准妈妈过分注意下体的清洁,频繁使用浓度较高的洗液冲洗阴道,这样做严重破坏了阴道内正常的生态平衡,不利于有抑制病菌作用的菌群生存,使病原体有机可乘,引起感染。

未准妈妈应每天用温水适当清洗,尽量少用或不用浓度高的洗液。

不洁性生活

有了性生活之后,阴道处于开放阶段,阴茎与宫颈有着直接接触,未准爸妈应格外重视性生活卫生,未准爸爸不重清洁,很容易把病菌带入阴道,使未准妈妈的宫颈受到感染,引发病原菌感染。

人工流产

多次人工流产,可能造成不同程度的宫颈损伤,病菌侵入,容易发生炎症,人流手术的创面又恰好是促进细菌生长繁衍的地方,这就直接引起局部分泌物增加,使宫颈长期浸渍在炎性分泌物内,久而久之,引起病原菌感染。

宫颈糜烂的外在表现及治疗方案

宫颈糜烂按照糜烂面积的大小,分为轻度宫颈糜烂、中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂。炎症轻重不同,表现症状也有所区分,未准妈妈对此应有全面的了解,以便及时发现并治疗炎症。

轻度宫颈糜烂

糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3。

表现症状:

轻度宫颈糜烂的症状不是很明显,若伴发病原菌感染,通常会发生白带增多、颜色发黄、黏稠、有异味等现象。根据个人感染源和体质不同,白带的性状也会有不同表现。

治疗方案:

轻度宫颈糜烂没有明显症状,很容易被未准妈妈忽视,若伴发病原菌感染,要及时治疗,避免长久拖下去,引起上行感染,扩大糜烂面,造成更严重的炎症。

药物治疗,是很多未准妈妈认为治疗轻度宫颈糜烂的有效方法,也是比较常见的治疗手段。药物治疗以局部为主,在短期内对消除糜烂表面炎症有一定的效果,可以明显改善白带症状。

中度宫颈糜烂

糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3。

表现症状:

患有中度宫颈糜烂并伴发病原菌感染时,白带异常,外阴会因炎性白带的刺激有瘙痒的感觉,糜烂面充血明显时,颜色鲜红,容易出血,那时就会有性生活出血或阴道流血的状况,未准妈妈要引起重视,有不规则出血状况要及时去医院检查。

治疗方案:

大多数未准妈妈对于物理疗法治疗宫颈糜烂,心生疑虑。对于中度宫颈糜烂的治疗,可用药物或物理方法。药物治疗目的主要是对病原菌感染的清除。物理治疗可选择冷冻、微波等,这些方法对宫颈局部可能造成轻微损伤,形成瘢痕,不会影响受孕,也不是剖宫产的绝对指证。

重度宫颈糜烂

糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上。

表现症状:

若伴有病原菌感染,除了伴有中度宫颈糜烂的症状表现之外,有些重度宫颈糜烂还表现为白带中夹有血丝,性交后接触性出血和阴道不规则出血,尿频、尿急等症状。重度宫颈糜烂的糜烂面很广,炎症还可能会循淋巴循环扩散到盆腔,引发盆腔炎症,多重炎症叠加,会明显感到腰骶酸痛、小腹坠胀,有时会出现痛经。根据个人体质的差异,重度宫颈糜烂症状的表现轻重也有所不同,明确判断,还是要去医院做全面妇科检查。

治疗方案;

对于重度宫颈糜烂,若并发病原菌感染,要积极治疗炎症后再怀孕。对于不打算马上怀孕的未准妈妈,也可行微波或冷冻等物理治疗,宫颈完全修复后再怀孕。做完物理治疗对于正常生产不会有太大的影响。但现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的物理治疗。如果糜烂是由于柱状上皮外移所致,并不伴有其他的炎症,不需要做物理治疗。确实伴有炎症,采用消炎药做针对性的治疗。很多年轻女性患有衣原体感染,而衣原体的病原菌主要是侵蚀女性的黏膜细胞,看上去类似大家认为的宫颈糜烂。如果是这种情况,不给予积极的衣原体的治疗,而单纯做物理治疗,就会导致病原菌即衣原体沿着宫颈黏嗅,上行到子宫内膜甚至输卵管。衣原体不能被清除,将会对输卵管和子宫黏嗅细胞造成破坏,而引起宫外孕或不孕。如果存在宫颈炎症,就应到医院做详细检查,并给予针对性抗生素治疗将病原杀死,而不要采取微波或者激光治疗。

 

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